“以前一晚起夜七八次,剛躺下就得爬起來,現在術后一周就能順暢排尿,終于能睡個整覺了!”日前,72歲的李大爺將一面錦旗送到十堰市人民醫院泌尿外科2病區主任羅茂華手中,激動之情溢于言表。困擾李大爺多年的嚴重前列腺增生問題,通過一項名為“腹腔鏡下保留尿道的前列腺切除術”的創新微創技術迎刃而解。
巨大增生成“難言之痛”,傳統手術面臨挑戰
前列腺,被稱為男性的“生命腺”。前列腺增生是中老年男性的常見疾病,其引發的尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,不僅嚴重打亂生活節奏,長期不治還可能引發尿潴留、腎功能損傷,成為許多老人的“難言之痛”。李大爺的前列腺重達200克,如蘋果大小(正常人前列腺20克,如板栗大小),屬于典型的巨大前列腺增生。
“以往,如此巨大的前列腺增生治療起來非常棘手。”羅茂華介紹,傳統的電切手術面臨手術時間長、出血風險高、無法一次徹底切除等難題,且術后恢復過程痛苦,讓許多高齡、伴有基礎疾病的患者望而卻步。
“鑰匙孔”里精準手術,匠心守護功能與尊嚴
為攻克這一治療痛點,十堰市人民醫院泌尿外科2病區率先創新開展“腹腔鏡下保留尿道的前列腺切除術”。該技術猶如在腹部打幾個“鑰匙孔”,在腹腔鏡的清晰視野下,醫生能夠精準、完整地切除巨大的增生組織。
與傳統手術相比,此項技術的核心優勢在于最大程度地保護了尿道正常結構。尤其適用于巨大前列腺增生,能實現增生組織的完整切除,效果立竿見影。
由于不經過尿道操作,對尿道括約肌損傷極小,從根源上降低了術后尿失禁和尿道狹窄的風險;同時,該技術對控制勃起的神經保護更好,能有效保留性功能。患者恢復快、痛苦小,術后24小時即可下床活動,平均住院時間大幅縮短,有效降低了老年患者術后感染和臥床并發癥的風險。
今年國慶假期,深受前列腺增生困擾多年的劉大爺僅用時1小時便順利完成手術,次日即可下床活動,親身驗證了該技術的高效與安全。
“技術硬,服務更暖。”劉大爺的話道出了患者心聲。一年來,泌尿外科2病區已成功開展10余例此類手術,為眾多復雜病患帶來了福音。針對其高血壓、糖尿病基礎病,手術團隊術前聯合心內科、內分泌科開展多學科評估,逐一排查麻醉與手術風險;術后醫護人員定時巡房,觀察排尿顏色與量,手把手指導膀胱功能鍛煉,就連飲食禁忌都細致叮囑。這種“技術+人文”的診療模式,讓高齡患者全程倍感安心。
關注前列腺健康,科學養護是關鍵
羅茂華提醒,前列腺健康關乎晚年生活質量,必須引起高度重視。前列腺增生若忽視治療,可能引發膀胱收縮無力、腎損傷甚至尿毒癥。而飲酒、長期勞累等習慣會加重癥狀,需格外注意。
建議50歲以上男性每年進行一次前列腺特異性抗原(PSA)檢測和直腸指檢。有前列腺癌家族史者,應提前至45歲開始篩查。同時,前列腺增生患者治療時必須排查癌變。
日常養護可遵循“三多三少”原則:多補水(保證每日充足飲水,但睡前適當減少以避免夜尿),多運動(避免久坐,適量運動有助于改善盆腔血液循環),多體檢;少飲酒(酒精刺激前列腺充血)、少憋尿(有尿意及時排空,避免膀胱過度充盈)、少辛辣(減少黏膜刺激)。一旦出現尿頻、尿急、尿流細弱等癥狀,需及時就醫,避免延誤治療。
十堰市人民醫院泌尿外科2病區在前列腺疾病診療領域的技術突破與暖心服務,不僅為患者提供了更優質、更精準的醫療選擇,也為本地區前列腺疾病防治工作樹立了新標桿。科室呼吁廣大市民,尤其是中老年男性,應提高健康意識,做到早預防、早發現、早治療,攜手守護“生命腺”的健康,暢享幸福晚年。(吳楠)











