十堰人醫(yī)成功實施微創(chuàng)腔鏡下輸尿管修復成形術(shù)

攻克腸代膀胱術(shù)后狹窄難題 患者免受終身帶管之苦

近日，十堰市人民醫(yī)院泌尿外科1病區(qū)團隊成功完成一例高難度微創(chuàng)腔鏡下輸尿管修復成形術(shù)，為一名腸代膀胱術(shù)后出現(xiàn)輸尿管腸吻合口狹窄的患者解除病痛，標志著該院在泌尿系統(tǒng)復雜修復重建領(lǐng)域的技術(shù)水平再上新臺階。

張女士曾因膀胱腫瘤接受過膀胱根治性切除手術(shù)，此次因左腎積水合并反復泌尿系統(tǒng)感染入院。由于病情復雜，患者此前輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被告知難以修復，建議終身依賴造瘺管生活。市人民醫(yī)院泌尿外科團隊經(jīng)詳細檢查發(fā)現(xiàn)，其左輸尿管與回腸吻合口處嚴重狹窄，導致尿液引流受阻，腎臟功能受損。此類病情若處理不當，可能引發(fā)腎功能衰竭、敗血癥等嚴重后果。另一方面，由于患者曾接受盆腔大手術(shù)，腹腔粘連嚴重，解剖結(jié)構(gòu)改變，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復慢，所以二次修復手術(shù)對技術(shù)精度要求極高。

面對這一復雜情況，在醫(yī)院副院長李云飛的指導下，泌尿外科1病區(qū)主任張正龍帶領(lǐng)的團隊決定采用腔鏡微創(chuàng)技術(shù)實施手術(shù)。團隊在狹小操作空間內(nèi)精細分離粘連，切除狹窄段輸尿管，并成功完成輸尿管與回腸的重新吻合，恢復尿液通暢引流。

手術(shù)歷時約3小時，出血量少，未出現(xiàn)并發(fā)癥。術(shù)后復查顯示，患者左腎積水明顯減輕，感染指標恢復正常，腰痛癥狀消失。張女士對治療效果非常滿意：“沒想到微創(chuàng)手術(shù)能解決這么大的問題，現(xiàn)在終于不用再忍受反復發(fā)燒和腰疼了！”

李云飛告訴記者，該手術(shù)的成功得益于三大核心技術(shù)——術(shù)前精準評估定位、腔鏡下精細操作能力以及團隊在尿路修復重建領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗。特別是對于二次手術(shù)的廣泛粘連分解，展現(xiàn)出團隊極高的操作精度和應(yīng)變能力。

近年來，十堰市人民醫(yī)院泌尿外科1病區(qū)持續(xù)深耕微創(chuàng)技術(shù)，在泌尿系統(tǒng)腫瘤術(shù)后并發(fā)癥處理、輸尿管修復等領(lǐng)域形成特色技術(shù)優(yōu)勢。此次手術(shù)的成功，不僅為患者解除了痛苦，也為類似復雜病例的治療提供了寶貴的經(jīng)驗，彰顯了該院“以患者為中心”的精準化、個體化診療理念。（記者 吳楠）