近日，《2024年湖北省癌癥防治年度工作報告》和《十堰市腫瘤登記工作情況（2024年）》相繼發(fā)布。
十堰2024年腫瘤登記工作情況發(fā)布
根據(jù)《2024年湖北省癌癥防治年度工作報告》，我省最新的腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病與死亡情況數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤總體發(fā)病率為329.62/10萬，發(fā)病率前5位的依次是肺癌、女性乳腺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌和肝癌；惡性腫瘤總體死亡率為183.38/10萬，死亡率居前5位的是肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌。
從城鄉(xiāng)分布來看，城市癌癥發(fā)病率高于農(nóng)村，死亡率略低于農(nóng)村，城市和農(nóng)村發(fā)病率及死亡率居首位的均為肺癌。
從性別差異來看，男性癌癥發(fā)病率和死亡率均高于女性。其中，男性發(fā)病率和死亡率最高的均為肺癌，女性發(fā)病率最高的為甲狀腺癌，死亡率最高的為肺癌。
市癌癥防治中心辦公室主任、市人民醫(yī)院腫瘤中心主任醫(yī)師曹風軍介紹，十堰市的腫瘤發(fā)病特點是，無論男性與女性，肺癌的發(fā)病率和死亡率都是第一，其它腫瘤發(fā)病率總體與全省發(fā)病率相當，值得注意的是，十堰市食管癌發(fā)病率高于全省水平。
肺癌發(fā)病率死亡率居首位吸煙是最大危險因素
根據(jù)《2024年湖北省癌癥防治年度工作報告》，我省肺癌的發(fā)病率和死亡率均居于首位。專家提示，不吸煙是預防肺癌的最有效手段。
在市人民醫(yī)院腫瘤中心，市民劉先生（化名）因長期吸煙患上了肺癌，除了疼痛外，劇烈的咳嗽也讓他的精氣神越來越差。他說，自己從1976年開始抽煙，至今有近50年的煙齡，住院后發(fā)現(xiàn)肺部發(fā)生了癌變，夜間疼痛到無法入睡。
今年年初，劉先生在家人陪伴下，積極配合治療，同時戒掉了多年來的吸煙習慣。他一直在吃靶向藥，做放療和化療，有了明顯的療效，他現(xiàn)在感覺不疼了，也不咳嗽了。
吸煙從流行病學來講，跟肺癌的發(fā)生率有很大關(guān)系。煙草中包含近7000種化學物質(zhì)，其中明確的致癌物就有69種。每100名抽煙的人中，大約有25個人發(fā)生肺癌。
曹風軍介紹，煙里含有尼古丁等其他致癌物質(zhì)，經(jīng)過血液循環(huán)到達肺組織，長期刺激肺泡組織，導致肺泡的DNA發(fā)生改變，導致肺癌的發(fā)病率升高。
早期肺癌患者一般會出現(xiàn)干咳，痰少而黏稠，咳血和血痰，這些癥狀反復地出現(xiàn)，就要引起重視。避免肺癌的發(fā)生最有效的做法就是不吸煙。
曹風軍介紹，實際上肺癌發(fā)病很隱匿，肺癌早期可能沒有任何癥狀，只能通過薄層CT才能發(fā)現(xiàn)，隱匿時間長短不一樣，有的可能隱匿長達十余年甚至二十年。
健康提示：警惕“吃出來的癌癥”
《2024年湖北省癌癥防治年度工作報告》顯示，在十堰，食管癌發(fā)病率明顯高于全省平均水平，這是什么原因造成的？該如何科學預防？
在市人民醫(yī)院腫瘤中心，市民張先生（化名）正在接受治療，去年，他進行健康體檢時查出有異常，經(jīng)診斷是患上了食管癌。由于發(fā)現(xiàn)較早，治療及時，病情得到了有效緩解。
張先生介紹，他是由于長期的不良飲食習慣和工作環(huán)境暴露等多種因素，導致食管黏膜反復損傷和異常增生，引發(fā)了食管癌。張先生說：“我偏愛酸、辣、麻口味，尤其愛吃燒烤，造成飲食結(jié)構(gòu)不合理，加之工作負擔重、情緒焦慮，導致免疫力下降。”
食管癌是指發(fā)生在食管黏膜上皮組織的惡性腫瘤，是常見的消化道腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%，患者的發(fā)病年齡多在40歲以上。在十堰，食管癌的發(fā)病率主要集中在各縣市區(qū)，城區(qū)內(nèi)發(fā)病率相對較低，這與當?shù)厣盍晳T和生活方式有著很大關(guān)系。
曹風軍介紹，有些市民喜歡吃腌菜，腌菜里含有大量的硝酸鹽，這些物質(zhì)容易引起食管癌，此外，喜歡吃燙的飯菜且吃得很快，這也是導致食管癌高發(fā)的原因。
相較于平原地區(qū)，地處秦巴山區(qū)的十堰人更偏愛自制的咸菜、臘肉等腌制食物，這類食物如果制作、保存不當，很容易產(chǎn)生亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)，長期食用會增加消化道腫瘤的發(fā)生率。而早期的食管癌不容易被發(fā)現(xiàn)，只能通過健康體檢進行篩查，市民在生活中如果吃東西吞咽出現(xiàn)疼痛或者平時喜歡吃腌菜的人群，就可能是食管癌的高危人群，需一年做一次檢查。
曹風軍介紹，早期食管癌大多沒有癥狀，需要靠高因素篩查來診斷，早期食管癌治療效果會比較好，到中晚期會出現(xiàn)吞咽哽噎，剛開始可能是不能吃硬硬物，病情發(fā)展至最后會導致無法進食，建議市民改變生活習慣，少吃腌菜、熏菜、燒烤等，多吃新鮮蔬菜水果，均衡飲食，加強鍛煉，可以減少腫瘤發(fā)病率。
癌癥“防優(yōu)于治” 從養(yǎng)成良好生活習慣開始
在大眾認知里，腫瘤、癌癥往往令人談之色變，仿佛是難以抵擋的健康“殺手”。其實，癌癥并非完全不可預防，一部分癌癥可以通過健康生活方式有效避免。
2021年，十堰市癌癥防治中心在市人民醫(yī)院成立，圍繞防、篩、管、治、研等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，引導市民改善生活習慣和飲食習慣，控制腫瘤發(fā)病的高危因素，推進腫瘤的規(guī)范化治療。
專家介紹，癌癥“防優(yōu)于治”。預防癌癥，應從保持健康的飲食習慣、堅持運動鍛煉、樹立良好心態(tài)以及定期體檢篩查4個方面著手。
曹風軍建議，保持均衡飲食，增加蔬菜、水果、谷物以及優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的攝入，減少高鹽、高脂、高糖食物，以加工肉類攝取，十堰人喜愛吃的腌制食物應嚴格控制數(shù)量和頻率。
科學防癌，關(guān)口前移。專家建議，35歲之后的健康人群和腫瘤高危人群，定時進行健康體檢尤其重要。普通健康體檢和專業(yè)防癌篩查可以隔年輪流進行，以便及時發(fā)現(xiàn)潛藏在體內(nèi)的健康隱患。
曹風軍介紹，不管是哪一種癌癥，哪一種腫瘤，如果能早發(fā)現(xiàn)，它的治愈都是很高的，盡管肺癌和食管癌，死亡率很高，但是如果能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，如早期收治，治愈率能達到90%到100%。
癌癥不等于絕癥，對于已患癌的人群來說，積極配合治療、保持樂觀心態(tài)至關(guān)重要。目前，我國多種癌癥治療藥物已納入醫(yī)保。未來，隨著基因技術(shù)和外科手術(shù)的發(fā)展，越來越多的癌癥將得到治愈。
曹風軍介紹，近幾年，腫瘤的治療在靶向和免疫治療取得了非常大的突破，很多腫瘤盡管是很晚期了，如果能夠找到一個相應的靶點，或者是免疫比較高的病人，可能會通過靶向和免疫治療得到非常好的控制。（何旭 魏俊 馬婷婷）
