“婦保的專家號向來都很緊，我已經準備了3年了，3次人工授精失敗，宮腹腔鏡已做，實在不行只能做試管了。現在我想找個名醫看看，像朱依敏這樣的醫生，掛號費都是100元，可是她的號子是超級難掛……”在（浙江）省婦保不孕不育門診前洶涌的人群里一臉傷感的小朱這樣告訴記者。

西醫一號難求，中醫也如此。不少不孕不育的女性想掛杭州市中醫院中醫婦科主任醫師傅萍的號子很不容易，要排隊，要等。傅萍告訴記者，10多年前她還是一名主治子宮肌瘤、月經不調、崩漏、妊娠等疾病的婦科醫生，可隨著不孕不育大軍的到來，現在每月1400名左右的門診病人中，來看不孕不育的已超過九成，最常見問題莫過于不能生育，包括復發性流產和不孕癥，她不得不“被”成為主治不孕不育的專科醫生。

《黃帝內經》養生篇里，記載著這樣一段話：“女子七歲，腎氣盛，齒更長發；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，發長極，身體盛壯；五七，揚名脈衰，面始焦，發始墮；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發始白；七七任脈虛，太沖脈衰少，地道不通，故形壞而無子也。”

這是從中醫的角度講述了女性生理機能由盛至衰的一個過程，女人從7歲至49歲的生理變化，用腎氣的盛衰及五臟六腑之精氣充盛程度進行解釋。讓傅萍感慨的是，這些女人天生而有之的功能，正漸行漸遠。

精神和環境的雙重壓力讓我們的身體付出沉重的“生命代價”，最新調查顯示，我國不孕不育者以25歲至30歲的人數最多，也就是說，上世紀八十年代出生的人成為不孕不育的主力軍。很多不甘“被丁克”的年輕夫婦無奈地加入了求醫的行列，雖然醫學上輔助生育的科技水平在不斷進步，但是要想成功懷孕也不是一件輕而易舉的事情。據專家介紹，如今的不孕不育癥呈現這樣一個特點：女性由于流產導致不孕的比例在上升，已經占到不孕癥的1/3，而肥胖所占比例卻有所下降。這和人們生活方式有很大關系：一些人性觀念的開放，使流產的比例上升。

“我有個1988年出生的小姑娘病人，婚后兩年不能懷孕。究其原因，與小姑娘18歲開始就做多次人流不無關系。由于人流次數過多，造成輸卵管堵塞，以致不能受孕。”傅萍說，有些年輕女性把人流當成常規的補救措施。其實，頻繁地做人流，是對自己健康極不負責的行為。因為，人為地中止妊娠，體內的內分泌水平會急劇下降，沒有一個緩慢的適應過程，這對人體是一種潛在的隱性打擊。如果反復多次人工流產，機體所遭受的雙重打擊會逐漸使各方面的功能慢慢減退，出現早衰，致使生殖道病毒感染及性傳播疾病，甚至不孕。

性生活頻率過高也會影響懷孕

杭州市紅十字會醫院不孕不育科擅長用“中醫為主、西醫為輔”治療手段。除了常規的中藥西藥治療，他們還專門研制了一系列的保胎營養食物、穴位貼劑和中藥制劑跟蹤治療，很多不孕和多次流產的女性在這里圓了自己的媽媽夢。

生殖中心主任醫師丁彩飛告訴記者，從醫那么多年，自己感觸太深：凡是一切醫療手段可以解決的問題都不是問題，怕的就是不明原因的不孕和流產。很多準備懷孕的女性在做孕前檢查的時候夫妻雙方都是正常的，可是過了10年還是沒能成功受孕，大量的檢查、多年的中藥調理，精力和心理都承受著巨大的壓力。

“其實很多人為的原因還是可以第一時間解決的：比如婚前的常規檢查一定要做、做好避孕措施減少流產的概率、性伴侶要固定，以免由于引起交叉感染，男性最好不蒸或者少蒸桑拿，因為睪丸是在身體外面的，過高的溫度會殺死精子，影響精子的質量，熬夜也是禁忌，過度的夜生活對身體的影響很大，睡眠不足引起的內分泌紊亂也是不孕不育的一個原因。當然，還有一個很重要的原因就是頻繁的性生活，精子的品質下降后，自然影響受孕。理想的性生活頻率有一個公式可以計算(年齡×9)，比如30歲的人，30乘于9是270，那么20天中過7次性生活比較合適，平均算下來為3天左右一次。”丁主任說。

保胎要順其自然

“不僅是普通人如此，連我們各家醫院內部員工也有不少需要保胎的。”除了越來越多的人難以受孕，傅萍發現，即便是懷上了寶寶也有越來越多的準媽媽難以安度十月懷胎的過程。杭州市中醫院統計，一年接診保胎病人3000多人。她們來自全國乃至國外，年齡段則集中在25~28歲之間。

“這可是女性最佳生育年齡啊，為何她們也成了流產的高危人群呢？這主要應該還是跟大環境相關。”傅萍從臨床的統計中發現，在保胎的人群中，有10%~20%是必然流產的。其中的45%與胎兒的染色體結構或數量異常有關。究其原因，無非是裝修污染、環境污染、食品污染等。因此，傅萍建議保胎并不能強求，如果胚胎質量好，發育正常，只是因為母體的一些次要原因，通過藥物可以解決，那么適當在醫院里住段時間，病人心理上會寬慰。當然，如果因為精子質量不好等原因造成胚芽沒有辦法正常發育的情況下，盲目保胎只會浪費大量的精力和財力，甚至還會對孕婦身體產生較大的傷害。

記者手記

肥胖也會不孕不育

由于生活方式引起的一部分不孕不育完全可以預防，甚至避免，這個觀點在生殖內分泌科專家眼里得到了一致的認可。

20%~30%的不孕不育，在西醫看來是不明原因的，而從中醫來說，則和心血不足、腎陽虛、腎氣虛等有關。傅萍說，特別是女人如果皮下沒有脂肪，就無法生成雌二醇，它是體內的天然雌激素，能促進和調節女性性器官及副性征的正常發育，也是與生育息息相關的重要物質。

作為一套系統辯證思維體系，中醫把人體看作動態的平衡系統。根據不同的節氣與時令，調節相應的作息與飲食習慣，不能偏離或違反自然規律和法則，否則身體將會失去平衡危及健康。傅萍說，大量不孕癥病例的出現，恰恰是因為很多女人忽視了對身體有益的養護，比如減肥導致生理環境失衡，內分泌失調，經期紊亂，一些正常的功能也就提早衰退了。

除了避免過度晚婚晚育外，輔助手段是調整生活方式。首先，男