近日,竹溪縣人民醫院普通外科劉輝團隊成功運用國際先進的腹腔鏡微創技術,為一名罹患“原發性多發性結腸癌”的患者實施了高難度的“腹腔鏡下結腸次全切除術”。該手術在確保腫瘤徹底根治的前提下,精細操作,最大限度地保留了患者的腸道功能與生活質量。這例手術的成功開展,標志著我院在胃腸道腫瘤微創外科治療領域實現了新的突破,邁上了更高臺階。

患者王先生,44歲,因“反復腹痛伴血便5月”就診,經腸鏡及病理檢查確診為多發性結腸癌(腫瘤分布于乙狀結腸結腸、橫結腸)?;颊吣[瘤已經導致腸腔狹窄,出現梗阻癥狀,經多學科團隊(MDT)綜合評估,決定實施以手術為主的綜合治療,在解除腸道梗阻的同時進行腫瘤根治術。因為需要切除患者90%的結腸,傳統開大刀手術方式的手術創傷大,患者恢復慢。最終決定采用創傷更小、精準度更高的腹腔鏡下結腸次全切除術方式。
據了解,此次接受手術的患者被確診為“原發性多發性結腸癌”,即在結腸的不同部位同時發現多個原發性癌灶。此類病例不僅腫瘤分布廣泛,累及腸道范圍大,而且對手術方案的擬定和操作的精準度提出了極高要求。傳統的開放手術創傷大、恢復慢,而如果進行全部結腸切除,則需終生依賴腸造口(人工肛門),將極大影響患者術后的生活便利性和生理功能。

面對這一挑戰,縣人民醫院普外科劉輝團隊迎難而上,經過周密的術前討論和評估,決定為患者實施具有領先水平的“腹腔鏡下結腸次全切除術”。手術團隊憑借嫻熟的腹腔鏡操作技巧,利用4K高清、放大的手術視野和精細的手術器械,在狹小的空間內進行精準解剖、游離和切除。手術過程中,團隊嚴格遵循腫瘤根治原則,不僅完整切除了包含多個癌灶的病變結腸,更重要的是,成功實現了對回盲部關鍵結構(如回盲瓣)和適當長度末端回腸的精細保留。手術歷時5小時,出血僅50ml,術后患者平穩恢復。
亮點一:精準微創,創傷最小化。 腹腔鏡手術僅需數個0.5-1cm的小切口,相較于傳統開腹手術數倍縮小了體表創傷,有效減輕了患者術后的疼痛感。
亮點二:功能保留,生活質量最大化。 術中通過保留回盲瓣及部分末端回腸,該方案避免了全結腸切除后需要永久性腸造口的局面,極大地保護了患者術后腸道的吸收和控便功能,顯著提升了患者的長期生活質量。這是該項技術最核心的優勢體現。
亮點三:復雜病例處理能力提升。 成功應對“多發性”結腸癌這一復雜病例,充分展示了縣人民醫院普外科劉輝團隊在腹腔鏡技術應用、腸道功能解剖學理解以及疑難復雜手術處理上的綜合實力。
普外科XX主任(或主刀醫生姓名)表示:“此次手術的成功得益于團隊成員的精湛技藝、默契配合以及對國際前沿微創理念的深刻理解。我們不僅僅追求腫瘤的根治性切除,更關注如何最大程度地保護患者器官功能,讓患者術后能夠回歸接近正常的生活。這例手術充分印證了我們運用微創技術處理復雜胃腸道腫瘤的實力?!?/p>
醫院主管業務的副院長熊平安也高度評價了此次手術:“這臺腔鏡下結腸次全切除術的成功實施,是我院胃腸外科微創技術發展的重要里程碑。它體現了我院在精準醫療、快速康復外科(ERAS)理念指導下,不斷提升技術水平與服務能力的決心和成果。我們將繼續在微創外科領域深耕細作,為縣域及周邊地區的胃腸腫瘤患者提供更安全、更有效、創傷更小、康復更快的優質醫療服務?!?/p>
該例手術的成功,為罹患廣泛結腸病變(特別是多發癌)的患者帶來了福音,提供了既能根治腫瘤又能保留重要腸道功能、避免造口的新選擇??h人民醫院普外科團隊將以此次成功為新的起點,持續探索創新,不斷提升微創外科技術水平,以更精湛的醫術造福更多患者,勇攀醫學高峰。(張曉榮 劉輝 凌濤)











