近日，十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，成功為一位九旬老人完成冠脈造影+球囊擴(kuò)張（PTCA）+支架植入（PCI）手術(shù)。這是該病區(qū)繼一年前完成一例93歲老人急診心臟介入手術(shù)后，又一治愈超高齡冠心病的成功案例。

今年90歲高齡的李爺爺（化姓）患有冠心病10多年，多年來，李爺爺飽受冠心病的困擾，每年都會在外院住院治療多次。據(jù)外院的冠脈造影檢查顯示，李爺爺心臟血管多處鈣化，彌漫性病變伴有局部嚴(yán)重狹窄。看著被病痛折磨的李爺爺，家人于心不忍，也多次積極要求醫(yī)生給予治療，可醫(yī)生考慮到其年齡較大，實施介入治療的難度較大、風(fēng)險高，一直建議保守治療。

近期，李爺爺胸痛發(fā)作的頻率越來越高，且持續(xù)時間也不斷加長，而強烈的疼痛也使得他夜不能寐，即使睡著，也會時常被疼痛驚醒，嚴(yán)重影響了正常的生活。經(jīng)過多方打聽，李爺爺?shù)募胰酥獣允呤腥嗣襻t(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)有成功治愈高齡冠心病的案例后，便將其送至心血管內(nèi)科一病區(qū)進(jìn)行治療。

入院的當(dāng)天晚上，李爺爺發(fā)作了三次疼痛，導(dǎo)致一夜未眠，而長期飽受疼痛折磨的他也對手術(shù)治療失去了信心，失望地對家人說，如果實在不能手術(shù)，天一亮就收拾東西回家。

十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)主任趙繼先了解情況后，先后反復(fù)做李爺爺以及家屬的工作，并承諾一定會“以救治病人”為出發(fā)點，全力以赴進(jìn)行救治。趙繼先根據(jù)李爺爺?shù)纳眢w狀態(tài)、胸痛的發(fā)作頻次及心電圖表現(xiàn)，判斷其病情較為兇險，建議立即冠脈造影檢查，必要時解決嚴(yán)重狹窄病變，改善癥狀。

手術(shù)前，趙繼先把李爺爺目前的病情、危險程度、解決方案以及備用方案和家屬充分告知溝通，李爺爺及其家人表示充分信任團(tuán)隊的技術(shù)實力，對手術(shù)方案也完全贊同，同意接受手術(shù)治療。在完善各項術(shù)前準(zhǔn)備后，9月4日，趙繼先、范群雄醫(yī)療團(tuán)隊花費40分鐘成功為李爺爺完成冠脈造影+球囊擴(kuò)張+支架植入手術(shù)。術(shù)后，李爺爺胸痛癥狀立即得到緩解。

沒過幾天，在心血管內(nèi)科一病區(qū)醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，各項指標(biāo)恢復(fù)正常的李爺爺順利出院。

“超高齡和超超高齡的冠心病老人，體能狀況已無法耐受外科搭橋手術(shù)，藥物保守治療效果差，恰當(dāng)?shù)男呐K介入治療也可以解除冠脈狹窄，降低心梗風(fēng)險，增加活動耐受量，提高生活質(zhì)量。”趙繼先介紹，隨著人口老齡化的到來，80歲以上的超高齡老人和85歲以上的超超高齡的老人會越來越多，他們在長壽的同時，也對生活質(zhì)量有著很高的要求。而往往這些老人多伴有冠心病，需不需要做心臟介入手術(shù)，除了要考慮年齡因素外，還要根據(jù)老人身體的基礎(chǔ)情況、病情嚴(yán)重程度、冠脈病變特點等綜合因素。