七旬老人主動脈瓣膜重度狹窄 十堰人醫微創手術讓其重獲“心”生

七旬老人主動脈瓣膜重度狹窄，造成日常生活痛苦不堪。近日，十堰市人民醫院心臟中心心血管內科三病區團隊順利為其實施了“經導管主動脈瓣置換術（TAVR）手術”，為患者置換了狹窄的主動脈瓣，打開心臟血液流出的第一道門，而手術創口僅針眼大小。

今年75歲的韓奶奶患心臟瓣膜病多年，雖輾轉多家醫院就診，但均考慮到手術風險大，一直都以藥物進行保守治療。最近一段時間，韓奶奶病情加重，稍微活動便會感覺胸悶、憋氣、呼吸困難，夜間無法平臥入眠，單靠藥物已經無法維持其日常生活，這讓老人痛苦不堪。無奈之下，韓奶奶在家人陪同下來到十堰市人民醫院心血管內科三病區就診。經診斷，患者為主動脈瓣膜重度狹窄，終末期心衰。

十堰市人民醫院心血管內科三病區主任譚利國介紹，對于癥狀性重度主動脈瓣膜狹窄患者，唯一療效確切的治療方法就是主動脈瓣置換。目前主動脈瓣置換主要有傳統開胸換瓣和微創換瓣兩種方式。由于韓奶奶年齡較大且合并糖尿病，傳統的外科開胸主動脈瓣置換術風險大。經過心臟中心專家團隊多學科會診，制定治療方案，并取得家屬同意后，最終確定采用“經導管主動脈瓣置換手術（TAVR）”。

鑒于患者情況特殊，譚利國主任所在的手術團隊對患者的手術適應癥、瓣膜支架釋放位置、并發癥、應急預案等問題進行了詳細分析，做了充分準備。

術中，患者沒有特殊不適，術后超聲顯示血流速度和壓差均顯著下降，人工主動脈瓣膜工作良好，心臟血液流出順暢，僅輕微主動脈瓣返流，手術非常成功。經過術后的嚴密監護治療，韓奶奶恢復良好并于日前出院。

譚利國介紹，近年來，十堰人醫心臟中心對經導管主動脈瓣置換術手術的實施進行了多方面的積極準備，先后邀請國內專家來院講課，外派學科骨干參加國內外培訓，現已能常規開展此類高精尖手術，造福了周邊區縣的老年主動脈瓣疾病患者。

專家簡介

譚利國，副主任醫師，碩士研究生導師，十堰市人民醫院心臟中心常務副主任、心血管內科3病區主任。

專業特長：從事心血管內科臨床、科研、教學工作16年，具有豐富的臨床經驗，尤其擅長復雜冠心病的介入診療、緩慢心律失常起搏器治療、心室同步化治療、快速心律失常的射頻消融術、先天性心臟病的介入治療。

門診時間：周二上午