高質量技術看人醫 | 女子反復流產，十堰人醫生殖免疫治療幫她懷孕產子
陳女士是一位反復自然流產患者，為了生二孩，她在同一年里懷孕3次，但不幸流產3次。幸運的是，在十堰市人民醫院生殖醫學中心副主任醫師王曉寧的精心護航下，陳女士喜得麟兒。
陳女士于2016年7月順利產下第一個孩子，從兩年前開始備孕二孩。不幸地是，陳女士在同一年里連續懷孕3次，然而每次都在懷孕兩個月時產檢發現胚胎停育，只能做清宮手術。連續3次備孕失敗的經歷讓陳女士和丈夫備受打擊，但他們仍然沒有放棄。奇怪的是，陳女士自從第3次流產后很難再孕。
了解病情后，王曉寧認為，陳女士目前面臨著不孕和反復自然流產兩大難題。在對陳女士和其丈夫進行生育力評估后，發現陳女士面臨輸卵管梗阻、宮腔粘連問題，這些問題可能影響陳女士自然受孕。在王曉寧的建議下，陳女士考慮試管嬰兒助孕。同時，針對陳女士的反復自然流產，王曉寧為她做了相應的免疫檢查，發現陳女士為典型產科抗磷脂綜合征。為此，王曉寧帶領團隊為陳女士制定了一套備孕方案：首先促排卵，取卵受精，獲得可用胚胎后冷凍保存；接下來進行宮腔鏡手術分離宮腔粘連；最后準備內膜的同時，給予生殖免疫治療藥物。
今年3月，陳女士成功受孕。在陳女士懷孕期間，除常規試管嬰兒保胎藥物治療外，王曉寧帶領團隊針對陳女士典型產科抗磷脂綜合征的情況，在不同孕期制定不同的免疫治療方法，同時配合產科密切產檢。今年10月，陳女士順利產下一名男嬰，母子平安。
十堰人醫生殖醫學中心主任張穎介紹，反復自然流產是指與同一配偶連續發生兩次及以上在妊娠28周之前的妊娠丟失（包括生化妊娠）。反復自然流產的原因包括染色體或基因異常、解剖結構異常（包括先天性和獲得性）、自身免疫性疾病、血栓前狀態（包括遺傳性和獲得性）、內分泌因素、感染因素、男方因素以及環境心理因素等。針對反復自然流產，除了運用三代試管嬰兒技術以外，生殖免疫治療也是非常重要的。市人民醫院生殖醫學中心目前擁有成熟的生殖免疫治療體系，從病因查找、備孕指導、孕期保胎到產后干預，做到了全周期無縫連接，能夠更好地解決反復自然流產和反復種植失敗的難題。
專家簡介：
王曉寧，十堰市人民醫院生殖醫學中心副主任醫師，湖北省生殖健康學會生殖遺傳專業委員會秘書。2023年擔任中國醫療保健國際交流促進會婦產微生態醫學分會委員；第二屆中國婦幼健康研究會生殖免疫學專業委員會委員。從事生殖遺傳相關臨床工作10年，擅長不孕癥的診治、超促排卵、胚胎移植、宮腔鏡檢查及治療等。在女性生殖內分泌疾病、免疫相關反復自然流產及反復胚胎種植失敗診治方面有著豐富的經驗。
