近日，十堰市人民醫院泌尿疾病中心常務副主任李云飛團隊為患罕見先天性巨輸尿管癥的嬰兒辰辰（化名）實施完全腹腔鏡下輸尿管修復成形+腹腔鏡下輸尿管膀胱吻合術微創手術，解決其輸尿管畸形問題。昨日，辰辰返院拔除體內支架管，先天疾病徹底治愈。

辰辰還沒出生時被檢查出左腎積水，出生后家人多次帶其檢查，發現情況并未好轉。辰辰滿月后，家人帶著辰辰求助多家醫院，醫生給出的建議要么是開放式手術，要么建議其前往省部級醫院就診。考慮到辰辰太小，家人難下決心，得知十堰人醫泌尿外科一病區已常規開展腹腔鏡下微創治療，且有低齡嬰幼兒在這里接受過腹腔鏡下手術，于是慕名找到該院泌尿疾病中心常務副主任李云飛博士求醫。

李云飛為當時剛滿40天的辰辰完善相關檢查，發現辰辰為左側輸尿管全程重度畸形扭曲導致梗阻，部分嚴重擴張，原本正常情況下僅有2—3毫米直徑粗細的輸尿管已擴張至近50毫米，占據大部分盆腔位置并壓迫周圍組織結構，其上腹部處有明顯可觸包塊，如不緊急治療可能造成腎臟不可逆性損害，嚴重時導致腎切除。

李云飛介紹，這種先天性巨輸尿管畸形一般需要對病變段進行裁剪重塑，將恢復正常形態的輸尿管與膀胱進行吻合，以恢復器官功能。常用的治療方式是開放式手術，對患兒來說創傷大、風險高。十堰人醫泌尿外科一病區常規開展腹腔鏡下泌尿系統疾病治療，相對創傷小，安全性增加，患者恢復時間大大縮短。

李云飛組織麻醉科、新生兒重癥監護室（NICU）等科室專家開展多學科會診（MDT），確定完全腹腔鏡下輸尿管修復成形+腹腔鏡下輸尿管膀胱吻合等相關手術治療方案。

手術由李云飛主刀，歷時4小時。其間，麻醉科專家考慮辰辰不足4公斤的超低體重，精準控制麻醉劑量；李云飛克服辰辰體腔狹小、病變范圍大等不利因素，在腹腔鏡下切除病變輸尿管，將擴張變大的輸尿管裁剪成正常管腔粗細的輸尿管，恢復輸尿管的蠕動功能，最后將其吻合至膀胱……整個過程十分順利。術后辰辰在NICU過渡后，轉入普通病房繼續治療。辰辰出院8周后返院拔管，經復查恢復情況良好，先天性輸尿管梗阻及腎積水已經完全治愈。

據悉，嬰幼兒完全腹腔鏡下巨輸尿管修復成形術加腹腔鏡下輸尿管膀胱吻合術對醫生在狹小體腔內吻合技術和圍手術期麻醉、護理的要求極高，十堰市人民醫院泌尿外科一病區已多次為嬰幼兒完成高難度腹腔鏡下相關手術，在此類治療中居于區域領先水平。