高質量技術看人醫:巧破心病“迷魂陣” 十堰人醫一臺手術解決4個難題
心臟被譽為人體的“發動機”,它要是出了“故障”,往往意味著需要進行大修。近日,72歲的孫奶奶(化姓)因心悸、頭暈、胸悶、乏力來到十堰市人民醫院求醫問診,確診2項心臟病病因后,心臟病中心主任張友恩博士團隊及時為孫奶奶實施了心血管疾病介入手術(房顫“射頻消融加左心耳封堵”一站式手術)。
術中,醫生們通過腔內電生理檢查,又敏銳捕捉到“隱藏”于房顫背后的2個心?。簩O奶奶還同時患有“陣發性室上性心動過速和心房撲動”。最終,醫生們巧破心病“迷魂陣”,僅用一臺手術就為孫奶奶解決了4個難題。

年過七旬的孫奶奶有著多年房顫、冠心病、心衰、高血壓、糖尿病等基礎病病史。特別是半個月以來,老人頻繁地心慌、胸悶,嚴重時睡覺都感覺到憋氣,必須坐起來才能得到緩解。家人了解到這一情況后,第一時間把她送到了十堰市人民醫院心臟病中心尋求治療,入住心臟病中心心血管內科2病區。
入院后,張友恩主任帶領團隊迅速為老人完善了相關檢查。結合檢查結果,醫生們首先排除了老人心臟血管狹窄的致病情況,隨后,結合孫奶奶多年房顫史并與家人溝通情況,決定給予“射頻消融加左心耳封堵”一站式手術,一舉治療孫奶奶房顫和房顫最易誘發的血栓栓塞風險。

專家介紹:射頻消融是一種有效預防房顫復發的治療方法,在維持竇性心律和改善癥狀方面優于抗心律失常藥物且更加安全。房顫患者約90%以上的血栓起源于左心耳,左心耳封堵術對于預防由于左心耳血栓導致的相關栓塞疾病是一個有效的治療措施。射頻消融聯合左心耳封堵的一站式治療方案,既能為患者提供恢復竇性心律的機會,又能夠避免長期服用抗凝藥所導致的致命性出血,為患者健康加上“雙保險”,是目前房顫治療領域最為先進的手段。自2021年張友恩博士團隊開展十堰首例房顫“射頻消融加左心耳封堵”一站式手術以來,十堰人醫已經為多名患者解決了該項健康難題。
2月17日,張友恩主任、吳三五副主任、詹羽主治醫師等專家共同為孫奶奶實施手術。專家團隊嚴格遵循指南,嚴謹認真施術,在成功完成射頻消融術治療房顫之后,行術中生理電檢查,意外發現患者還存在房撲和陣發性室上性心動過速。
張友恩主任介紹,房撲是一種引起心房快速搏動的心律失常,陣發性室上性心動過速是臨床比較常見的心動過速,兩種疾病都會導致患者出現心悸、頭暈、胸悶、乏力的情況,與房顫同時出現時,從患者表現看很有麻痹性。特別是陣發性室上性心動過速,當沒有被觸發時,一般很難發現和確診。
與患者家屬迅速溝通后,專家團隊術中接著就新發現的房撲、陣發性室上性心動過速為患者開展了射頻治療。解決這兩大隱藏問題后,繼續實施左心耳封堵術,進一步降低患者血栓栓塞風險。
術后,張友恩主任說,單純開展射頻消融術和左心耳封堵術治療房顫,僅需要兩個小時,發現房撲和陣發性室上性心動過速后,專家團隊延長了手術時間,共用時近4個小時,既沒有增加患者費用,也避免了患者二次手術,一次性解決了患者的問題,讓患者實現了最大限度獲益。
經過醫生們精細化的操作,手術順利結束。孫奶奶心慌、胸悶、氣短的癥狀逐步改善,身體狀態良好,心臟功能恢復,心律也恢復為竇性心律。手術后第二天即轉入普通病房,于2月21日順利出院。
醫院發展靠技術,高質量技術看人醫。通過一臺手術解決患者4項難題,讓患者最大限度獲益,這得益于治療團隊工作態度嚴謹細致,嚴格按照疾病的相關指南進行救治,同時,規范開展術中電生理檢查,有效避免了漏診。十堰市人民醫院心臟病中心表示,科室醫護團隊將繼續堅持嚴謹規范工作作風,遵循個體化救治原則,針對不同人群制定相應治療方案,確?;颊攉@益最大化。











