水痘進(jìn)入高發(fā)期,這些“戰(zhàn)痘”知識(shí)你不能不知
目前,早晚溫差較大,是多種呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié)。由于兒童免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,抵抗力較弱,給病原微生物提供了可乘之機(jī),而水痘是兒童最常見(jiàn)的傳染病之一,每年的冬、春季是水痘的高發(fā)期,這讓不少家長(zhǎng)、老師擔(dān)心,其實(shí)水痘可防可治,因此做好水痘的預(yù)防和處理工作尤為重要。

什么是水痘?
水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,以全身性丘疹、水皰、結(jié)痂為特征。主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播,易造成暴發(fā)流行,病后可獲得持久免疫力。
水痘流行特點(diǎn)
水痘一年四季都可發(fā)生,冬春季高發(fā)。該病傳染性極強(qiáng),易感者接觸患者后約90%發(fā)病,俗稱“見(jiàn)面?zhèn)?rdquo;。因此幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起聚集性疫情。
1、傳染源
患者是唯一的傳染源。病毒存在于病人上呼吸道和皰疹液中,水痘病人從發(fā)病前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止均有傳染性。
2、傳播途徑
主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播,亦可通過(guò)接觸被污染的用具傳播。
3、易感人群
人群對(duì)水痘普遍易感,任何年齡群均可感染水痘-帶狀皰疹病毒,以嬰幼兒和學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童發(fā)病較多,易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上,得過(guò)一次水痘的人,具有較好的免疫性,一般不會(huì)再得,有持久的抵抗力。

水痘的癥狀是什么?
患了水痘的人,通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)癢的紅疹,最初這些紅疹先是扁平,其后形成突起的小水泡,水痘屬于向心性分布,一般前胸、后背會(huì)先出,且分布較密集,然后向其他部位蔓延,面部也會(huì)比較多,四肢少一些。不過(guò)嚴(yán)重時(shí),也可能全身分布。持續(xù)3-4天,然后變干、結(jié)痂。完全痊愈大約需要2-3周時(shí)間。
水痘的誤區(qū)你都知道嗎?
生水痘不能用藥?錯(cuò)!
兒童被感染后,約90%會(huì)發(fā)病,其余呈隱性感染,病毒可長(zhǎng)期潛伏于脊髓的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)。
如果不進(jìn)行積極有效治療,單憑人體產(chǎn)生抗體是不能清除潛伏病毒的,多年以后當(dāng)免疫功能降低時(shí),潛伏病毒仍可再次激活,引發(fā)神經(jīng)節(jié)炎癥壞死及皮膚黏膜帶狀皰疹,嚴(yán)重危害身體健康。
生水痘不用治療?錯(cuò)!
除皮膚黏膜發(fā)生水痘外,同時(shí)對(duì)食管、肺、心、肝、腎等內(nèi)臟器官也造成一定程度的損害。
如果患者有免疫基礎(chǔ)疾病(比如有營(yíng)養(yǎng)不良、白血病、慢性疾病等),則易形成播散性水痘,病情較重者還可導(dǎo)致水痘肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、間質(zhì)性心肌炎等甚至嚴(yán)重者造成死亡,所以水痘患者應(yīng)及早就醫(yī)用藥。
成年人不生水痘?錯(cuò)!
水痘主要發(fā)生于學(xué)齡期兒童,容易在幼兒園、學(xué)校等場(chǎng)所流行傳播,雖然成年人患水痘少見(jiàn),但成人水痘反而病情表現(xiàn)更為嚴(yán)重,皮疹多而密集,可有高熱,瘙癢明顯,易出現(xiàn)大皰、血皰及繼發(fā)細(xì)菌感染。
孕婦感染水痘還能引起胎兒畸形、死亡或新生兒水痘,病程可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)周。
水痘患者只有出疹的時(shí)候才有傳染性?錯(cuò)!
患者出疹前可伴有發(fā)熱、頭痛、打噴嚏等上呼吸道感染癥狀,從水痘發(fā)病前1-2天至皰疹結(jié)痂為止都有很強(qiáng)的傳染性,必須隨時(shí)注意防護(hù)。
由上述可知,無(wú)論是大人還是小孩,都不能對(duì)水痘這種疾病掉以輕心。防患于未然,及早預(yù)防,才能使我們遠(yuǎn)離它。如何在日常生活中做到預(yù)防?下面一起來(lái)看看具體有哪些方法吧!
如何預(yù)防水痘?最重要的一點(diǎn)是:接種水痘疫苗。

家長(zhǎng)要提前給孩子接種水痘疫苗,接種疫苗是目前最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施,雖然接種疫苗后并不能百分之百杜絕感染水痘,但是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,接種過(guò)2次水痘疫苗后,保護(hù)效果能達(dá)到95%以上。

應(yīng)對(duì)水痘,最重要的是疫苗!
不同年齡段的人群接種水痘疫苗的程序不一樣哦:
1~14歲兒童
沒(méi)有按推薦程序完成2劑次接種的兒童,補(bǔ)齊2劑次,接種間隔≥3個(gè)月。

如果之前沒(méi)有患過(guò)水痘,又屬于以下這3類人群:
與高危重癥病人密切接觸者。
有高度暴露或傳播風(fēng)險(xiǎn)的人群。
未懷孕的育齡婦女。
推薦接種程序?yàn)椋?/strong>
情況一:沒(méi)接種過(guò)水痘疫苗
接種程序:接種2劑次,間隔4~8周
情況二:已接種過(guò)1劑水痘疫苗
接種程序:再接種1劑次,與第1劑至少間隔4周
得過(guò)水痘的人,機(jī)體可產(chǎn)生持久的免疫力,再次感染的機(jī)會(huì)很小,所以無(wú)需再接種水痘疫苗。但水痘痊愈后,體內(nèi)的病毒可能未完全清除,而是在體內(nèi)神經(jīng)節(jié)“安營(yíng)扎寨”、長(zhǎng)期潛伏;隨著年齡增長(zhǎng),當(dāng)人們免疫功能下降時(shí),病毒可被再激活引發(fā)帶狀皰疹。
帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng),50歲以后尤為明顯。建議50歲及以上人群接種帶狀皰疹疫苗,如果年紀(jì)特別大,因個(gè)體差異,可進(jìn)一步咨詢接種點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員。
3-5天內(nèi)應(yīng)急接種
可減輕或避免發(fā)病
水痘主要通過(guò)呼吸道飛沫和接觸傳播,易感者(未得過(guò)水痘也未接種水痘疫苗者)接觸病人后絕大多數(shù)會(huì)被感染 (俗稱“見(jiàn)面?zhèn)?rdquo;)。
凡跟病人有過(guò)以上接觸的易感者,可以應(yīng)急接種水痘疫苗。在接觸水痘病人3-5天內(nèi)接種水痘疫苗,能有效阻止疾病的發(fā)生或降低疾病發(fā)生的嚴(yán)重程度,接種時(shí)間越早越好!
孩子是否應(yīng)急接種,分5種情況
情況一
從沒(méi)接種過(guò)水痘疫苗且沒(méi)得過(guò)水痘:趕緊接種。
情況二
孩子(≤14歲)只接種過(guò)1劑水痘疫苗,且已經(jīng)超過(guò)3個(gè)月:可再打1劑。
情況三
孩子(≥15歲)只接種過(guò)1劑水痘疫苗,且已經(jīng)超過(guò)4周 :可再打1劑。
情況四
已經(jīng)接種過(guò)2劑水痘疫苗:無(wú)需接種。
情況五
得過(guò)水痘:無(wú)需接種。
成人一樣會(huì)得水痘,而且癥狀更為嚴(yán)重近年來(lái)隨著生活節(jié)奏的加快,越來(lái)越多的人超負(fù)荷工作,勞累,精神緊張,生活起居不規(guī)律,身體抵抗力下降,成人水痘乘虛而入,發(fā)病率逐漸上升。水痘,不再是兒童的專利。成人一樣會(huì)得水痘,而且癥狀更為成人為什么會(huì)1
成人接觸水痘-帶狀皰疹病毒機(jī)會(huì)更多。
水痘主要通過(guò)飛沫和接觸傳播,患病的病人是唯一的傳染源,自發(fā)病前1-2日至皮疹干燥結(jié)痂為止,均有傳染性,成人接觸到病毒的機(jī)會(huì)就非常多。比如說(shuō)在家照顧得水痘的小朋友,同他/她親密接觸;接觸患者的衣物、玩具、用具;或者在人員密集的場(chǎng)所水痘病人打個(gè)噴嚏或者咳嗽一下,都有可能接觸到病毒。
有些成人未接種過(guò)水痘疫苗。
過(guò)去水痘疫苗并非普遍接種的,很多成人在小的時(shí)候沒(méi)有接種過(guò)水痘疫苗,因此在接觸病毒的時(shí)候,身體沒(méi)有免疫力而產(chǎn)生感染。
為什么說(shuō)成人得水痘會(huì)比兒童更嚴(yán)重?
01水痘雖然多發(fā)于兒童,但兒童得病后很快即可出現(xiàn)皮疹,癥狀比較輕,一般一個(gè)多星期就能痊愈。加之現(xiàn)在水痘疫苗的普遍接種,水痘對(duì)孩子殺傷力并不是很大。
02但是成年人發(fā)病時(shí)高燒、頭痛、嘔吐、周身不適等毒血癥狀明顯比兒童更嚴(yán)重,病程也要比兒童長(zhǎng)一些。成人水痘多以畏寒發(fā)熱起病,隨著體溫持續(xù)增高,患者頭痛、咽痛、渾身疲乏無(wú)力等癥狀加重,短期內(nèi)皮膚成批出現(xiàn)斑疹、丘皰疹及典型的水皰,散布頭面部、軀干及四肢等全身,嚴(yán)重者眼瞼、口唇及外陰部也會(huì)有皮疹。
03少部分癥狀較重的水痘患者,可能合并繼發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎、肝炎等并發(fā)癥,重者可致死亡。03孕婦感染水痘還能引起胎兒畸形、死亡或新生兒水痘,病程可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)周。
成人如何預(yù)防水痘?
預(yù)防水痘,具體有以下幾個(gè)方面需要注意:注意隔離。得了水痘的患者一定要立刻隔離。在水痘高發(fā)期,盡量不到公共娛樂(lè)場(chǎng)所、人員密集的地方活動(dòng)。
維持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。保持清潔,勤換衣服,勤剪指甲,勤用流動(dòng)水洗手。
加強(qiáng)居室通風(fēng),被服到太陽(yáng)下爆曬,用具煮沸消毒。
要做好自身的防護(hù),帶好口罩。毛巾、手帕、餐具等專人專用。
最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防方法——接種水痘減毒活疫苗,易感人群在接觸水痘后3天內(nèi)接種可獲得保護(hù)。
來(lái)源:基層醫(yī)師公社、小豆苗育兒、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)











