關(guān)于做好2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的公告

根據(jù)《省醫(yī)療保障局 省財(cái)政廳 國(guó)家稅務(wù)總局湖北省稅務(wù)局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》（鄂醫(yī)保發(fā)〔2024〕36號(hào)）要求，2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)集中征繳工作已全面啟動(dòng)。為切實(shí)維護(hù)人民群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益，現(xiàn)將我縣2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作有關(guān)事項(xiàng)公告如下：

一、參保范圍參保不受戶籍限制，職工醫(yī)保制度范圍外的其他城鄉(xiāng)居民均納入居民醫(yī)保制度覆蓋范圍。

二、參保繳費(fèi)時(shí)間2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保集中繳費(fèi)期為2024年9月1日至2024年12月31日。

三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2025年度湖北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人/年，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為不低于670元/人/年。

四、資助參保政策城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保個(gè)人繳費(fèi)實(shí)行差異化資助政策。特困供養(yǎng)人員、孤兒、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、優(yōu)撫對(duì)象、嚴(yán)重精神障礙患者和計(jì)劃生育特殊困難家庭中經(jīng)核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女，其參保繳費(fèi)由相關(guān)部門給予全額資助；城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、返貧致貧人口給予個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)90%定額資助（個(gè)人繳費(fèi)40元、定額資助360元）；納入相關(guān)部門監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口按照個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%給予資助（個(gè)人繳費(fèi)200元、定額資助200元）；未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的穩(wěn)定脫貧人口不再享受資助參保政策。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的農(nóng)村低收入人口同時(shí)符合多種資助繳費(fèi)政策時(shí)，按照就高不就低的原則予以資助，不得重復(fù)資助。

五、參保登記方式

（一）首次參保登記。首次在我縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，必須先進(jìn)行參保登記后方可繳費(fèi)。參保人員攜帶有效身份證件到縣、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）或村（社區(qū)）政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)登記，或者在湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、鄂匯辦APP、湖北醫(yī)療保障微信小程序“醫(yī)保服務(wù)專區(qū)”進(jìn)行線上登記。

（二）新生兒參保登記。可由代辦人攜帶新生兒有效身份證件、新生兒父母雙方的有效身份證件（或代辦人有效身份證件）到縣內(nèi)任一政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保服務(wù)窗口辦理；或在新生兒出生時(shí)，在開通了新生兒參保聯(lián)辦專區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口直接提供出生醫(yī)學(xué)證明辦理參保登記手續(xù)，享受新生兒醫(yī)保“落地即享”的便捷服務(wù)。新生兒父母也可通過湖北政務(wù)網(wǎng)、鄂匯辦APP等線上渠道提交相關(guān)材料自助辦理新生兒參保登記。溫馨提示：以出生醫(yī)學(xué)證明辦理新生兒參保登記的，在新生兒取得身份證號(hào)信息后，還需到醫(yī)保服務(wù)窗口辦理身份證號(hào)補(bǔ)錄手續(xù)。2024年出生的新生兒需在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納2025年度參保費(fèi)用。

六、繳費(fèi)渠道

（一）通過湖北省稅務(wù)局手機(jī)APP“楚稅通”“鄂匯辦”APP、建設(shè)銀行“裕農(nóng)通”APP線上繳費(fèi)。

（二）前往委托代征銀行網(wǎng)點(diǎn)（農(nóng)商銀行）進(jìn)行繳費(fèi)。

（三）由村（社區(qū)）通過湖北省電子稅務(wù)局集中申報(bào)繳費(fèi)。

七、待遇享受期限按規(guī)定在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納2025年度居民醫(yī)保費(fèi)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日。新生兒在出生后90天內(nèi)辦理參保登記，新生兒父母任意一方在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)參保或新生兒落戶本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的，免繳新生兒出生當(dāng)年參保費(fèi)用，并自出生之日起享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇；超過90天辦理登記的，從登記之日次月起享受醫(yī)保待遇。自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月；其中，未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月，參保人員可通過繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)待遇等待期，每多繳納1年可減少1個(gè)月變動(dòng)待遇等待期，連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和原則上不少于6個(gè)月。在待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予以支付。

八、政策業(yè)務(wù)咨詢城鄉(xiāng)居民撥打0719-2727587醫(yī)保咨詢電話，咨詢居民醫(yī)保相關(guān)政策及經(jīng)辦流程；撥打0719-2726256稅務(wù)大廳咨詢電話，或到主管稅務(wù)分局咨詢居民醫(yī)保繳費(fèi)渠道及經(jīng)辦流程。

竹溪縣醫(yī)療保障局

國(guó)家稅務(wù)總局竹溪縣稅務(wù)局

2024年10月9日