8月7日，縣河鎮豐香壩村農婦張某患膽囊結石，在中醫院住院治療，花了醫療費8426.72元，出院時新農合為她報銷了5026.33元。說到這次住院解除多年病疼，她很是感慨：“我這個病有幾年了，以前每次發病嫌費用高一直沒有住院，買點藥吃就過去了。現在有了合作醫療,而且報銷比例比往年還高，病發作我也不拖了，這次住院新農合報了我一半多呢，交20元參加合作醫療真值，明年我要繼續參加合作醫療?！?
象張某這樣感到新農合帶來實惠還有很多，據縣新農合信息系統顯示，今年1-10月，受益新農合補償共58827人補償費用2140.09萬元，其中：門診補償36485人，補償151.58萬元；住院補償22342人，補償費用1988.51萬元，人平補償890元，住院補償率為44.32%。與去年同期相比，住院人次增加7223人，人平住院補償增加145元。
去年以來，隨著國家提標新農合補助，我縣對新農合政策作了大幅度調整和完善。擴大了補償范圍：對五保戶、低保對象和特困優撫對象住院治療取消其補償起付線；將急、危、重癥病人門診緊急搶救費用納入住院報銷范圍；對結核病慢性患者實行定額補償；鼓勵中醫藥參與新農合，對中醫適宜技術、中草藥費用核銷比例提高10%；對因同一種疾病需要從上級醫院轉到下級醫院繼續治療的，補償不計算起付線；對住院過程中單次檢查費實行保底納入住院補償納入報銷范圍。同時擴大了用藥核銷范圍，在村、鄉、縣、市級定點醫療機構就診西藥分別在原基礎上新增了59、134、106、148種，中藥分別增加了28、30、55、57種。讓參合農民享受更大實惠，重癥患者住院封頂線由原來1.5萬元擴大到3萬元，住院核銷比例分別在過去的基礎上提高15%至30%，即在鄉鎮衛生院100元以上按75%核銷，縣級醫療機構在300元、3000元以上分別按60%、65%比例報銷，市級醫療機構住院費用5000元、10000元以上分別按55%、60%比例報銷。這些措施的推行，擴大了參合農民住院受益面，一些過去得小病就抗、怕費用高一直不住院的農民，現在有了合作醫療進一步支撐，得了病大多選擇住院治療。很多農民感慨地說，我們個人交20元合作醫療基金，雖然比過去多交10元錢，可受益更大了，得到實惠更多了。
除調整政策外，我縣還通過優化服務、強化監管等措施確保參合農民利益和基金安全。
不斷完善和推行一系列便民、利民服務措施。一是改善辦公環境，設立“合作醫療接待室”，將縣合管辦職能職責及工作人員姓名、像片、職責及將服務流程、管理制度公開上墻，方便參合農民前來政策咨詢、費用結算、轉診等相關事宜。二是按照“功能齊全、服務優質、方便就醫”的原則，進一步拓寬定點醫療服務網絡，將同濟醫院等16家省級醫院納入新農合定點范圍，并規定在省級住院核銷比例與市級一樣，使我縣新農合定點醫療服務網絡從村、縣、市延伸到到省級，機構達到289個，讓參合農民可隨時持合作醫療證到任何一家醫療機構就診，辦理門診和住院補償。三是公開經辦機構服務電話，實行雙休日、節假日合管員照常上班制度，方便參合農民政策咨詢、辦理轉診。四是對參合農民到縣、市級定點住院實行出院現場結算補償。五是就醫實行全縣“一證通”，讓參合患者享有充分的自主擇醫權。六是繼續推行部分單病種限價收費制度。七是提高參合農民到異地非定點住院補償比例，并實報銷費用實行“一站式結算”，做到在縣合管辦現場審核，現場兌付。真正做到在政策上利民、服務上便民、措施上惠民。
認真履行監管職責。通過建立和完善查房、審核、費用控制、外傷調查、舉報等管理制度，對檢查發現和群眾反映查實的問題進行嚴肅查處，一方面嚴格按照《醫療服務協議》，狠抓經濟處罰兌現到位；另一方面，建立監管意見通報、溝通機制，采取處罰與教育并舉，促使定點醫療機構規范服務行為。1-9月份，縣合管辦審扣追補違規核銷醫療費用29.94萬元，對一家村定點醫療機構違規操作進行了嚴肅查處。
政策的調整，嚴格的監管、服務的優化，極大促進了農民參合。全縣參合人數由2006年的229997人、2007年的238439人、2008年的260248人，穩步上升到2009年的274253人；參合率由83.69%、88.42%、91.42%、提升到94.71%,連續多年高于全市和全省平均水平。農民受益水平不斷提高，住院補償率由2006年的28.11%、2007的30%提高到現在44.31%，去年我縣住院費用補償率位居全市第一。(夏良悟)